Inhibitorii pompei de protoni, folosiți pe scară largă
Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt printre cele mai utilizate medicamente la nivel mondial, cu 73 de milioane de prescripții eliberate în Anglia în 2022-2023.
IPP-urile, disponibile și fără prescripție medicală, reduc nivelul de acid din stomac, ameliorând simptomele neplăcute ale arsurilor la stomac, inclusiv durerea și dificultatea de înghițire.
Totuși, atunci când pacienții încetează să ia aceste medicamente, cum ar fi omeprazolul și lansoprazolul, refluxul redevine, adesea, „și mai intens”, a declarat medicul de familie britanic Dr. Ahmed Abd Elbary.
Într-un material video, Dr. Elbary a explicat că acest fenomen apare deoarece stomacul reacționează la întreruperea tratamentului prin „creșterea producției de acid”, cunoscută ca hipersecreție acidă de rebound.
„Sunt de părere că aceste medicamente sunt prescrise prea des și oamenii nu sunt conștienți că pot provoca simptome de rebound”, a declarat Dr. Elbary, conform unui articol din Daily Mail.
Consecințe ale întreruperii IPP-urilor
„Să presupunem că luați aceste medicamente pentru arsuri la stomac sau reflux. Când începeți să le întrerupeți, stomacul reacționează, producând mai mult acid, ceea ce agravează refluxul și arsurile la stomac”, explică Dr. Elbary.
„Acest lucru face dificilă oprirea tratamentului. Ironia este că reboundul este, de cele mai multe ori, mai sever decât problema inițială înainte de a începe administrarea de IPP”, a adăugat specialistul.
El a subliniat importanța informării pacienților: „Toată lumea ar trebui să fie informată despre acest aspect înainte de inițierea tratamentului”.
„Vă rog să nu întrerupeți brusc sau să modificati medicamentele fără consultarea medicului. Posibil să existe un motiv pentru care trebuie continuat tratamentul. Dacă aveți nelămuriri sau simptome de sevraj, adresați-vă medicului dumneavoastră”, a mai avertizat Dr. Elbary.
Riscuri ale utilizării pe termen lung a IPP-urilor
Medicii de familie atrag atenția de mult timp asupra faptului că medicamentele precum omeprazolul și lansoprazolul, deși eficace în combaterea rapidă a arsurilor la stomac, ar trebui utilizate doar pe termen scurt (o lună sau două).
Unele studii sugerează că utilizarea pe termen lung poate crește riscul de osteoporoză cu până la 20%. Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente împiedică absorbția calciului în stomac, un mineral esențial pentru sănătatea oaselor.
Utilizarea prelungită poate cauza și deficiențe de nutrienți, inclusiv vitamina B12 vitală pentru sănătatea celulelor sanguine și a funcției nervoase, și, în cazuri rare, chiar cancer gastric.
Alte medicamente cu risc de simptome de sevraj
Dr. Elbary a subliniat că IPP-urile nu sunt singurele medicamente care pot declanșa „simptome severe de sevraj”. El a menționat venlafaxina, un antidepresiv, ca fiind „una dintre cele mai greu de întrerupt”.
Conform serviciilor medicale naționale, întreruperea antidepresivelor din clasa IRSN poate provoca dureri de cap, anxietate, oboseală și dificultăți de adormire.
Benzodiazepinele și pericolul sevrajului
Dr. Elbary a avertizat și despre benzodiazepine (benzos), precum lorazepamul sau diazepamul, care pot avea „unele dintre cele mai periculoase simptome de sevraj”.
„Aceste medicamente sunt eficiente pentru tratarea anxietății și insomniei, dar pot duce rapid la toleranță și dependență”, a explicat el.
„Întreruperea lor poate fi extrem de dificilă, după o perioadă de utilizare prelungită”, a concluzionat Dr. Elbary.
